நுண்ணோக்கி பார்வையில் பல் கூழ் சிகிச்சையில் புரட்சி: ஒரு மருத்துவ மருத்துவரின் நடைமுறை அனுபவம் மற்றும் நுண்ணறிவு

நான் முதன்முதலில் பயிற்சி செய்யத் தொடங்கியபோது, ஒரு குறுகிய பார்வைத் துறையில் "கண்மூடித்தனமாக ஆராய" எனது தொடுதல் உணர்வையும் அனுபவத்தையும் நம்பியிருந்தேன், மேலும் பல் பிரித்தெடுப்பதை நேரடியாகப் பார்க்க முடியாத வேர் கால்வாய் அமைப்பின் சிக்கலான தன்மை காரணமாக அடிக்கடி வருத்தத்துடன் அறிவித்தேன். இது அறிமுகப்படுத்தப்படும் வரை இல்லை.பல் அறுவை சிகிச்சை நுண்ணோக்கிதுல்லியமான பல் கூழ் சிகிச்சையின் ஒரு புதிய பரிமாணம் உண்மையிலேயே திறக்கப்பட்டது. இந்த சாதனம் வெறுமனே ஒரு பெருக்கி அல்ல - அதன்LED நுண்ணோக்கிஒளி மூலம், குளிர் ஒளி மூல நிழலற்ற வெளிச்சத்தை வழங்குகிறது, இது மெடுல்லரி குழிக்குள் ஆழமாக ஊடுருவுகிறது, அதே நேரத்தில் உயர் தெளிவுத்திறன் கொண்ட நுண்ணோக்கி கேமரா ரூட் கால்வாய் இஸ்த்மஸ், துணை சல்கஸ் மற்றும் மைக்ரோகிராக்குகளை கூட உயர்-வரையறை திரையில் செலுத்துகிறது, இது நோயறிதலை ஊகத்திலிருந்து ஆதாரமாக மாற்றுகிறது. எடுத்துக்காட்டாக, ஒரு விதிவிலக்கான மருத்துவமனையால் "ரூட் கால்வாயைக் கண்டுபிடிக்க முடியவில்லை" என்று கருதப்பட்ட ஒரு கால்சிஃபைட் லோயர் மோலார், MB2 ரூட் கால்வாய் திறப்பில் 25 மடங்கு உருப்பெருக்கத்தின் கீழ் எனாமல் நிற வேறுபாட்டைக் காட்டியது. அல்ட்ராசவுண்ட் வேலை செய்யும் முனையின் உதவியுடன், அது வெற்றிகரமாக சுத்தம் செய்யப்பட்டது, அதிகப்படியான வெட்டினால் ஏற்படும் பக்கவாட்டு துளையிடும் அபாயத்தைத் தவிர்த்தது.

நுண்ணோக்கி அறுவை சிகிச்சையில், செயல்பாட்டு தர்க்கம் முழுமையாக மறுகட்டமைக்கப்படுகிறது. பாரம்பரிய வேர் கால்வாய் மறுசீரமைப்பு உடைந்த கருவிகளை அகற்ற கை உணர்வை நம்பியுள்ளது, இது எளிதில் இடப்பெயர்ச்சி அல்லது துளையிடலை ஏற்படுத்தும்; நுண்ணோக்கி செயல்பாட்டின் கீழ், உடைந்த ஊசியின் மேற்புறத்தைச் சுற்றி படிப்படியாக அவிழ்க்க மீயொலி அதிர்வு உதவியுடன் ஒரு மைக்ரோ கோப்பைப் பயன்படுத்தினேன், டென்டினின் அதிகபட்ச பாதுகாப்பை உறுதி செய்வதற்காக முழு செயல்முறையையும் காட்சிப்படுத்தினேன். விரிசல் அடைந்த பற்களுக்கு,பல் நுண்ணோக்கிமுன்கணிப்பை மேலும் தலைகீழாக மாற்றியுள்ளது: முன்னர் கறை படிதல் மற்றும் ஆய்வு செய்ததன் மூலம் எளிதில் தவறவிடப்பட்ட ஆழமற்ற விரிசல்களை இப்போது நுண்ணோக்கியின் கீழ் திசை மற்றும் ஆழத்தின் அடிப்படையில் தெளிவாகக் காட்ட முடியும். ஆழமற்ற மறைக்கப்பட்ட விரிசல் பற்கள் கொண்ட 58 வழக்குகளில் குறைந்தபட்ச ஊடுருவும் பிசின் நிரப்புதல் மற்றும் முழு கிரீடம் மறுசீரமைப்பை நான் செய்துள்ளேன், இதன் வெற்றி விகிதம் 79.3% ஆகும். அவற்றில், கூழ் தளம் வரை நீட்டிக்கப்படும் விரிசல்களை முன்கூட்டியே நுண்ணோக்கி மூலம் கண்டறிந்ததன் காரணமாக 12 வழக்குகள் உடனடியாக வேர் கால்வாய் சிகிச்சைக்கு மாற்றப்பட்டன, இதனால் அடுத்தடுத்த எலும்பு முறிவு ஏற்படும் அபாயம் தவிர்க்கப்பட்டது.

மதிப்புநுண்ணோக்கி அறுவை சிகிச்சைபெரியாபிகல் அறுவை சிகிச்சையில் இது மிகவும் முக்கியமானது. மீண்டும் மீண்டும் பெரியாபிகல் சீழ்பிடித்த ஒரு நோயாளி பாரம்பரிய அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்பட்டார், அறுவை சிகிச்சை தளத்தின் ஒரு பெரிய பகுதியை வெளிப்படுத்த மடிப்பு அகற்றுதல் தேவைப்பட்டது, அதே நேரத்தில் மைக்ரோஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சையில் ஒரு4k கேமரா நுண்ணோக்கிஉள்ளூர் சிறிய மடல் சாளரத்தின் கீழ் நிகழ்நேர வழிசெலுத்தலுக்கு, 3 மிமீ பெரியாபிகல் சீழ் துல்லியமாக அகற்றி அதை பின்னோக்கி தயார் செய்ய. MTA பின் நிரப்புதலின் இறுக்கம் 400x உருப்பெருக்கத்தில் தடையற்றது என சரிபார்க்கப்பட்டது. அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் எலும்பு குறைபாடுள்ள பகுதி செயற்கை எலும்புப் பொடியால் நிரப்பப்பட்டது, மேலும் ஒரு வருட பின்தொடர்தல் முழுமையான எலும்பு மீளுருவாக்கம் மற்றும் சாதாரண பல் செயல்பாட்டைக் காட்டியது. இதுபோன்ற நிகழ்வுகளின் வெற்றி விகிதம் 90% க்கும் அதிகமாக அடையலாம், இது பாரம்பரிய அறுவை சிகிச்சையின் 60% -70% ஐ விட மிக அதிகம், இது "பல் பாதுகாப்பு" இலக்கிற்கான நுண்ணோக்கி தொழில்நுட்பத்தின் புரட்சிகரமான ஊக்குவிப்பை உறுதிப்படுத்துகிறது.

இருப்பினும், உபகரணங்களின் நன்மைகள் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரின் திறன்களுடன் பொருந்த வேண்டும்.பல் நுண்ணோக்கிபயிற்சி என்பது மைய வரம்பு - நிலை சரிசெய்தல், மாணவர் தூர அளவுத்திருத்தம் முதல் பல-நிலை ஜூம் மாறுதல், தலைச்சுற்றல் மற்றும் கை-கண் ஒருங்கிணைப்பு தடைகளை சமாளித்தல் வரை. நான் ஆரம்பத்தில் 20 மணி நேரம் மாதிரியில் பயிற்சி பெற்றேன், பின்னர் ஆழக் கட்டுப்பாட்டுக்கு ஏற்ப மாறினேன்.பல் நுண்ணோக்கி, ஆனால் நடைமுறையில், கால்சிஃபைட் செய்யப்பட்ட ரூட் கால்வாய்களை சுத்தம் செய்வதற்கு நிலையான வெற்றி விகிதத்தை அடைய மொத்தம் 50க்கும் மேற்பட்ட அறுவை சிகிச்சைகள் தேவைப்படுகின்றன. புதிய அறிஞர்கள் மஜ்ஜை திறப்பு மற்றும் ரூட் கால்வாய் நிலைப்படுத்தலுடன் தொடங்கி, படிப்படியாக துளையிடல் பழுது போன்ற சிக்கலான செயல்பாடுகளுக்கு முன்னேற பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

ஒரு நல்ல நுண்ணோக்கியைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கு விரிவான பரிசீலனை தேவை. பல உள்ளனநுண்ணோக்கி பிராண்டுகள், ஆனால் முக்கிய அளவுருக்கள் கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும்: இயக்க இடத்தை உறுதி செய்ய புறநிலை குவிய நீளம் 200 மிமீக்கு மேல் உள்ளது, பல்வேறு அறுவை சிகிச்சை முறைகளுக்கு ஏற்ப ஜூம் வரம்பு 3-30x ஆகும், மேலும் அறுவை சிகிச்சைக்குள் ஏற்படும் தணிப்பைத் தடுக்க மைக்ரோஸ்கோப் LED ஒளி மூலத்தின் ஆயுட்காலம் 1000 மணிநேரத்தை தாண்ட வேண்டும். ஒரு மைக்ரோஸ்கோப்பின் பாகங்களில், பல கோண தொலைநோக்கிகள் மற்றும் மின்சார கவனம் செலுத்தும் தொகுதிகள் அவசியம், இல்லையெனில் அடிக்கடி கைமுறை சரிசெய்தல் சிகிச்சை செயல்முறையை குறுக்கிடும். எந்த மைக்ரோஸ்கோப்பை வாங்குவது? கூடுதல் அம்சங்களை விட ஆப்டிகல் செயல்திறனை மதிப்பிடுவதற்கு முன்னுரிமை அளிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. எடுத்துக்காட்டாக, ஒரு குறிப்பிட்ட பிராண்டின் அடிப்படை மாதிரியில் உள்ளமைக்கப்பட்ட கேமரா இல்லை என்றாலும், வெளிப்புற 4K கேமரா மைக்ரோஸ்கோப்புடன் இணைக்கப்படும்போது அது இன்னும் கற்பித்தல் தேவைகளைப் பூர்த்தி செய்ய முடியும்; இருப்பினும், உருப்பெருக்கத்தின் அதிகப்படியான நாட்டம் பார்வை புலத்தின் அகலத்தை தியாகம் செய்யலாம், இது மருத்துவ செயல்திறனுக்கு உகந்ததல்ல. மைக்ரோஐ மைக்ரோஸ்கோப்பின் விலை பெரும்பாலும் உள்ளமைவைப் பொறுத்தது, நடுத்தர அளவிலான மாடல்கள் சுமார் 200000 முதல் 400000 யுவான் வரை செலவாகும், ஆனால் பட்ஜெட்டில் 10% பராமரிப்புக்காக ஒதுக்கப்பட வேண்டும். சட்டப்பூர்வமான முறையில் வாங்கவும்.நுண்ணோக்கி சில்லறை விற்பனையாளர்கள்உத்தரவாத விதிமுறைகள் ஆப்டிகல் பாதை அளவுத்திருத்தம் போன்ற முக்கியமான சேவைகளை உள்ளடக்குவதை உறுதி செய்ய. மைக்ரோஸ்கோப் நிறுவனங்களின் விற்பனைக்குப் பிந்தைய மறுமொழி வேகம் மற்றும்ஃபேப்ரிகாண்டஸ் டி மைக்ரோஸ்கோபியோஸ் எண்டோடோன்டிகோஸ்லென்ஸ் கறைபடிதல் அல்லது மூட்டு பூட்டு செயலிழப்பை 48 மணி நேரத்திற்குள் தீர்க்க முடியாவிட்டால், அது தாமதமான நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சைக்கு வழிவகுக்கும் என்பதையும் மதிப்பீடு செய்ய வேண்டும்.

இப்போதெல்லாம்,பல் இயக்க நுண்ணோக்கிதினசரி நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சைக்கான எனது "மூன்றாவது கண்" ஆகிவிட்டது. இது சிகிச்சை தரங்களை மறுகட்டமைக்கிறது: ரூட் கால்வாய் சுத்தம் செய்வதன் முழுமையான தன்மை முதல் பழுதுபார்க்கும் விளிம்பின் இறுக்கம் வரை, நுண்ணிய துல்லியம் 'வெற்றி' என்பதன் வரையறையை தொடர்ந்து புதுப்பிக்கிறது. எனது சகாக்கள் ஆலோசனைக்காக Buy Microscope-ஐ அணுகியபோது, இது ஒரு சாதன மேம்படுத்தல் மட்டுமல்ல, மருத்துவ தத்துவத்தின் மறுவடிவமைப்பும் ஆகும் என்பதை நான் வலியுறுத்தினேன் - ஒவ்வொரு செயல்பாட்டு விவரத்திலும் நுண்ணிய சிந்தனையை உட்செலுத்துவதன் மூலம் மட்டுமே மைக்ரோமீட்டர் உலகில் உண்மையான குறைந்தபட்ச ஊடுருவும் சிகிச்சையை அடைய முடியும்.